Prise en charge des migraines et des maux de tête

Les céphalées sont classées en 12 catégories, mais les formes les plus courantes sont les céphalées de stress ou de tension. Lors d’une céphalée de tension, la douleur est le plus souvent située près du front et/ou à l’arrière de la tête. En raison de la contraction des muscles, une céphalée de tension provoque souvent une douleur en étau, avec une sensation de pression.

Les migraines sont des maux de tête plus intenses, qui peuvent s’accompagner de nausées et de vomissements, ainsi que d’une sensibilité à la lumière et d’une vision floue. Les migraines provoquent une douleur pulsatile, battante, généralement située au front ou à la tempe, qui peut toucher un côté ou les deux côtés de la tête.

Un examen approprié par un médecin spécialiste est indispensable pour éviter une erreur de diagnostic.

Quels types de maux de tête traitons-nous ?

Céphalée de tension

La plus courante de toutes les céphalées. On la ressent comme un bandeau serré ou un casque qui comprime la tête des deux côtés. D’intensité légère à modérée, elle s’étend souvent à la nuque et aux épaules. Le stress, les longues heures dans des positions statiques, le travail sur écran et un mauvais sommeil en sont les déclencheurs habituels, et des points musculaires sensibles dans la nuque et le cuir chevelu entretiennent fréquemment la douleur.

Céphalée cervicogénique

Cette céphalée naît en réalité dans la nuque. Le dysfonctionnement des articulations et des muscles de la région cervicale haute projette la douleur vers la tête, typiquement d’un seul côté, de la base du crâne vers le front ou l’œil. Elle est déclenchée ou aggravée par les mouvements de la nuque et les postures maintenues, et la rotation du cou est souvent réduite. Comme les nerfs de la région cervicale haute convergent avec le nerf trijumeau, elle peut imiter de très près une migraine, ce qui rend un examen clinique attentif indispensable.

Migraine

La migraine provoque une douleur pulsatile, battante, d’un côté ou des deux côtés de la tête, souvent accompagnée de nausées, de vomissements et d’une sensibilité à la lumière et au bruit. Les crises peuvent durer de quelques heures à plusieurs jours et sont assez invalidantes pour interrompre le travail et la vie quotidienne. La migraine est un diagnostic médical et sa prise en charge est dirigée par un médecin, les approches non médicamenteuses étant utilisées en complément des médicaments.

Céphalée liée à la mâchoire

Serrer ou grincer des dents sollicite excessivement les muscles de la mâchoire et l’articulation temporo-mandibulaire. Il en résulte une douleur autour des tempes et sur le côté du visage, une fatigue de la mâchoire et parfois des claquements. Ce type de céphalée répond souvent bien à un relâchement manuel des muscles de la mâchoire et de la nuque, associé à des techniques de relaxation.

Comment se déroule le traitement des maux de tête à Active Health ?

Chaque plan commence par une évaluation médicale approfondie pour identifier le type de céphalée et écarter les signes d’alerte qui nécessitent des examens complémentaires. Notre médecin de famille coordonne cette première étape. Le traitement est ensuite adapté au diagnostic :

• Les céphalées de tension sont prises en charge par un traitement ostéopathique des muscles de la nuque, de la mâchoire et des épaules, des techniques de relaxation, de la physiothérapie et une correction de la posture. Le traitement manuel peut réduire la fréquence et l’intensité des céphalées, et diminuer le recours aux antalgiques.
• Les céphalées cervicogéniques répondent à la thérapie manuelle de la colonne cervicale avec notre ostéopathe, associée à des exercices de rééducation qui renforcent les muscles profonds de la nuque pour un soulagement durable.
• La prise en charge de la migraine est dirigée par un médecin : suivi du traitement médicamenteux en premier lieu, avec le soutien de l’ostéopathie et de la rééducation pour agir sur les déclencheurs liés à la nuque.
• Les maux de tête persistants ou fréquents bénéficient de la psychothérapie de la douleur, car le stress et l’humeur influencent fortement la fréquence des céphalées, ainsi que du suivi coordonné de notre service de prise en charge de la douleur chronique.

Les options de traitement en un coup d’œil

Selon votre diagnostic, votre plan de traitement peut associer une ou plusieurs des approches suivantes :

• Suivi du traitement médicamenteux
• Ostéopathie
• Techniques de relaxation
• Rééducation
• Physiothérapie
• Psychothérapie de la douleur

Les maux de tête et les migraines qui reviennent pendant des mois sont également pris en charge dans notre service de prise en charge de la douleur chronique, où un plan pluridisciplinaire coordonné traite à la fois la douleur et ses conséquences physiques et psychologiques.

Quand faut-il consulter un médecin pour un mal de tête ?

La plupart des maux de tête sont bénins, mais certaines situations nécessitent une évaluation médicale rapide. Consultez un médecin sans attendre si vous présentez :

• Un mal de tête soudain et extrêmement intense qui atteint son maximum en quelques minutes
• Un mal de tête accompagné de fièvre et d’une raideur de la nuque
• De nouveaux troubles visuels, une faiblesse, un engourdissement ou des difficultés à parler
• Un mal de tête après un traumatisme crânien ou un accident
• Un changement net des caractéristiques ou de l’intensité de vos maux de tête habituels
• Un nouveau mal de tête qui apparaît après l’âge de 50 ans